Гурбанов Ягуб Зияддин оглы. Регуляция лимфодренажа сердца и ее значение в патогенезе и лечении ишемической болезни сердца: Автореферат дис. ...д-ра мед. наук: 14.00.06 - кардиология: Баку, 1998 -49с. ВЫВОДЫ 1. Установлена высокая эффективнсть и безопасность лимфогонной терапии при различных клинических формах ИБС. При внутривенном введении такие лимфогонные препараты, как реоглюман, гемодез и маннитол, хорошо переносятся больными, не вызывают никаких существенных побочных эффектов. Противоопоказания к назначению лимфогонных препаратов у больных ИБС не выявлены. 2. Изучение сравнительной эффективности двух лимфогонных препаратов у больных ИБС состабильной стенокардией напряжения II-III функционального класса показало, что реоглюман и гемодез оказывают благоприятное влияние на клиническое течение заболевания, что проявляется в отмене и снижении количества потребляемыхх таблеток нитроглицерина и улучшения толерантности больных к физической нагрузке. 3. При использовании лимфогонных препаратов у больных ИБС со стенокардией напряжения с ПИКС и без него значительно чаще и быстрее происходит положительная динамика ЭКГ-изменений. Лимфогонная терапия способствует нолрмализации ритма сокращений сердца, причем реоглюман более эффективен при синусовой брадикардии и частой желудочкоовой экстрасистолии, а гемодез - при синусовой тахикардии. 4. Лимфогонные препараты вызывают значительное улучшение показателей центральной гемодинамики у больных ИБС со стенокардией напряжения с ПИКС и без него, что проявляется в уменьшении степени дисфункции левого желудочка и снижении повышенного общего периферического сосудистого сопротивления. Наиболее значительное улучшение показателей центральной гемодинамики наблюдается у больных ИБС с постинфарктным кардиосклерозом, у которых реоглюман несколько более эффективен, чем гемодез. 5. Лимфогонная терапия, в особенности реоглюман, способствует нормализации нарушений липидного метаболизма у больных ИБС, что выражается в снижении сывороточных уровней атерогенных липидов и липопротеидов и повышении содержания в крови антиатерогенного альфахолестерина. 6. Выявлены определенные различия в эффективности различных лимфогонных препаратов у больных ИБС со стенокардией напряжения в зависимости от пола и возраста больных, типа гемодинамики и типа гиперлипопротеидемии. Реоглюман более эффективет у мужчин в воозрасте от 50 до 59 лет, у больных с гипокинетическим типом кровообращения и гиперлипопротеидемией IIб типа. Гемодез несколько превосходит по эффективности реоглюман у женщин в возрасте от 40 до 49 лет. ... ... 7. Применение лимфогонных препаратов оказывает благоприятное влияние на перииинфарктную зону и позволяет значительно уменьшить размеры развивающегося в конечном счете ишемического некроза миокарда, что проявляется в быстрой нормализации подъема сегмента ST, большой суммарной амплитуде зубца , R, меньшей суммарной амплитуде зубца Q, ... .... 8. Полученные данные о высокой эффективности применения лимфогонных препаратов в комплексной терапии больных ИБС со стенокардией напрряжения с ПИКС и без него и с острым инфарктом миокарда может служить косвенным доказательством важной роли нарушений лимфатического дренажа сердца в патогенезе различных форм ИБС.